下肢血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、机械取栓等方式治疗。下肢血栓通常由血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。
使用肝素、华法林、利伐沙班等药物抑制血栓扩展,适用于深静脉血栓形成早期,需监测凝血功能避免出血风险。
采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解新鲜血栓,适用于发病72小时内的大面积血栓,需评估出血倾向。
通过导管取栓术或静脉切开取栓术直接清除血栓,适用于髂股静脉等大血管的急性血栓,需预防术后再栓塞。
使用AngioJet等机械血栓清除装置粉碎抽吸血块,适合不耐受溶栓药物的患者,可能造成血管内膜损伤。
治疗期间需抬高患肢促进回流,穿戴医用弹力袜预防血栓后综合征,定期复查血管超声评估治疗效果。