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甲状腺功能低下是什么原因的

男，54岁

病情描述:

甲状腺功能低下是什么原因的

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺功能低下可能由遗传因素、碘摄入不足、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗等原因引起。
1、遗传因素
部分先天性甲状腺功能减退症与基因突变有关，新生儿筛查可早期发现。治疗需终身服用左甲状腺素钠片，定期监测甲状腺激素水平。
2、碘摄入不足
长期缺碘会导致甲状腺激素合成原料不足，表现为颈部增粗、怕冷等症状。可通过食用加碘盐、海带等补充，严重者需服用碘剂。
3、自身免疫疾病
桥本甲状腺炎是最常见病因，与抗甲状腺过氧化物酶抗体有关，伴随甲状腺肿大、乏力等症状。常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4、医源性损伤
甲状腺全切术后或放射性碘治疗可能导致永久性甲减，需长期替代治疗。术后可能出现声音嘶哑、低钙血症等并发症。
建议保持均衡饮食，适量摄入含碘食物，避免过量摄入致甲状腺肿物质，遵医嘱规范用药并定期复查甲状腺功能。

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