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深褐色大便的原因有哪些

女，57岁

病情描述:

深褐色大便的原因有哪些

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

深褐色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胆道梗阻等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、饮食因素：
摄入动物血液、黑巧克力或蓝莓等深色食物可能导致大便颜色变深，调整饮食后即可恢复正常，无须特殊治疗。
2、铁剂补充：
服用硫酸亚铁、富马酸亚铁等补铁药物会使大便呈深褐色，属于正常药物反应，停药后症状消失。
3、消化道出血：
胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道出血时，血液经消化分解形成硫化铁，表现为柏油样便，需通过胃镜检查确诊，可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物治疗。
4、胆道梗阻：
胆总管结石、胰头癌等疾病导致胆红素代谢异常时，粪便可能呈现陶土色或深褐色，常伴有皮肤黄染，需进行腹部超声或MRCP检查，必要时行ERCP取石或手术治疗。
持续出现异常大便颜色需及时就医，日常注意观察排便习惯变化，避免过量摄入含铁或深色食物。

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