流产后泌乳可能由激素水平波动、垂体微腺瘤、药物副作用、甲状腺功能异常等原因引起,可通过溴隐亭、维生素B6、卡麦角林等药物调节,必要时需完善垂体MRI检查。
妊娠终止后孕激素骤降导致催乳素相对升高,表现为乳房胀痛伴少量泌乳。建议穿戴宽松内衣避免刺激,2-3周内多可自行恢复。
催乳素瘤可能导致持续泌乳,常伴有头痛、视力异常。需进行血清催乳素检测和垂体影像学检查,确诊后可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片。
部分胃复安类止吐药或抗抑郁药可能刺激催乳素分泌。需在医生指导下调整用药方案,必要时联用维生素B6改善症状。
甲减患者TSH升高可间接促进泌乳,需检查甲状腺功能五项。确诊后需补充左甲状腺素钠,泌乳症状随甲状腺功能恢复逐渐缓解。
流产后出现泌乳应避免挤压乳房,保持乳头清洁干燥,若持续超过1个月或伴随头痛、视野缺损需立即就诊内分泌科。