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更年期头疼怎么治疗

女，60岁

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更年期头疼怎么治疗

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冷启刚主任医师山东省立医院

更年期头疼可通过调整生活方式、激素替代疗法、药物治疗、心理疏导等方式治疗。更年期头疼通常由激素水平波动、血管舒缩功能障碍、情绪压力、颈椎病变等原因引起。
1、调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，限制咖啡因和酒精摄入。适当进行有氧运动如快走或瑜伽，有助于缓解血管痉挛性头痛。
2、激素替代疗法
雌激素水平下降可能导致血管舒缩异常，表现为阵发性头痛伴潮热。医生可能建议短期使用戊酸雌二醇片、结合雌激素等药物，需严格评估适应症和禁忌症。
3、药物治疗
急性发作时可使用布洛芬缓解疼痛，伴随眩晕可考虑盐酸氟桂利嗪改善脑血流，顽固性头痛可使用佐米曲普坦等特异性药物，均需在医生指导下使用。
4、心理疏导
焦虑抑郁情绪会加重头痛症状，认知行为疗法和正念训练能有效降低疼痛敏感度，必要时可联合使用盐酸帕罗西汀等抗焦虑药物。
建议记录头痛发作频率和诱因，每日保证7小时睡眠，饮食中增加豆制品和深绿色蔬菜，避免突然的温度变化刺激血管。

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