权威问答
股骨头坏死的早期症状主要表现为髋关节隐痛、活动受限、跛行和腹股沟区放射痛，通常由外伤、激素使用、酗酒和血液系统疾病等因素引起。
早期患者常在负重时出现髋部钝痛，休息后可缓解。疼痛多位于腹股沟中点或臀部深部，可能伴随大腿内侧牵涉痛。建议减少关节负重活动，必要时使用布洛芬、塞来昔布或双氯芬酸钠等药物缓解。
髋关节内旋和外展动作最先受限，表现为穿袜、下蹲困难。早期可通过水中运动、静态拉伸等康复训练改善，若合并炎症可考虑关节腔注射玻璃酸钠。
因疼痛导致的避痛性跛行是典型表现，行走时躯干向患侧倾斜。需使用拐杖减轻负重，配合冲击波治疗促进骨修复，严重者需进行髓芯减压手术。
约30%患者在疾病早期出现夜间持续性疼痛，与骨内压增高有关。可尝试低频脉冲电磁场治疗，药物选择包括阿仑膦酸钠、依降钙素等骨代谢调节剂。
出现上述症状应及时进行MRI检查确诊，日常需避免酗酒和激素滥用，控制体重在合理范围以减轻关节负荷。
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