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脊椎结核有传染吗

男，33岁

病情描述:

脊椎结核有传染吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脊椎结核通常不具有传染性，但原发肺结核病灶可能通过飞沫传播。脊椎结核的传播风险主要与活动性肺结核并存、免疫抑制状态、密切接触史等因素有关。
1、传播途径
脊椎结核本身不会通过接触传播，但若患者合并活动性肺结核，可通过咳嗽产生的飞沫传播结核分枝杆菌。
2、免疫状态
免疫功能低下者接触结核患者后感染风险增加，建议HIV感染者、糖尿病患者等高风险人群做好防护。
3、接触程度
长期共同生活的密切接触者需进行结核筛查，普通社交接触的传播概率较低。
4、病灶性质
单纯骨结核病灶未破溃时无传染性，若形成窦道合并混合感染可能增加传播风险。
确诊脊椎结核患者应规范抗结核治疗，密切接触者建议进行结核菌素试验筛查，日常注意保持室内通风及佩戴口罩等防护措施。

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