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体检说宫颈非典型鳞状上皮细胞（

女，26岁

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体检说宫颈非典型鳞状上皮细胞（

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冷启刚主任医师山东省立医院

体检发现宫颈非典型鳞状上皮细胞可能由慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变等原因引起。这种情况需要进一步进行阴道镜检查及病理活检以明确诊断。
一、慢性炎症刺激
长期慢性宫颈炎可能导致细胞形态改变。治疗需针对炎症，可使用保妇康栓、抗宫炎片等药物控制感染，定期复查细胞学变化。
二、人乳头瘤病毒感染
高危型HPV持续感染是主要诱因。需进行HPV分型检测，根据感染亚型使用干扰素栓、瑞贝生等药物进行抗病毒治疗，并加强免疫调节。
三、低度鳞状上皮内病变
属于癌前病变初级阶段，可能与HPV感染有关。通常表现为轻度细胞异型，可采用冷冻治疗、激光消融等物理疗法，配合使用重组人干扰素α2b凝胶。
四、高度鳞状上皮内病变
进展为宫颈癌风险较高，需立即行宫颈锥切术。术前可使用红卡等光敏剂进行光动力治疗，术后定期随访人乳头瘤病毒及薄层液基细胞学检测。
建议保持会阴清洁卫生，避免多个性伴侣，适龄女性接种HPV疫苗，每年进行宫颈癌筛查，发现异常及时就医干预。

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