腰椎间盘突出急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等止痛药物,同时需结合物理治疗和生活方式调整。
布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解神经根炎症性疼痛,胃肠不适者可用肠溶片剂型。
塞来昔布选择性抑制环氧化酶-2,适用于有消化道出血风险的患者,需注意心血管不良反应。
对乙酰氨基酚通过中枢神经系统起作用,肝功能异常者应减量使用,可选用缓释剂型维持血药浓度。
盐酸乙哌立松可缓解椎旁肌痉挛,与NSAIDs联用增强镇痛效果,常见剂型包括片剂和颗粒剂。
急性期建议卧床休息并佩戴腰围,恢复期可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练,长期疼痛需考虑椎间孔镜等微创治疗。