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右耳朵耳鸣的原因是什么

男，62岁

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右耳朵耳鸣的原因是什么

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

右耳耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过环境调整、耵聍清理、抗感染治疗、前庭抑制剂等方式缓解。
1、噪声暴露
长期接触高分贝噪音会导致耳蜗毛细胞损伤，表现为高频耳鸣。建议远离噪音环境并使用降噪耳塞保护听力，急性噪音损伤可短期使用改善微循环药物如银杏叶提取物。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起闷胀感及低频耳鸣。需由医生用生理盐水冲洗或耵聍钩取出，避免自行掏耳导致外耳道损伤，清理后耳鸣多可立即缓解。
3、中耳炎
可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，常伴耳痛及听力下降。急性期需用头孢克洛等抗生素，配合鼻用减充血剂改善通气，化脓性中耳炎需行鼓膜穿刺。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致发作性眩晕伴耳鸣，与免疫异常、离子失衡相关。急性期可用倍他司汀改善循环，顽固病例可行鼓室注射地塞米松或内淋巴囊减压术。
日常需限制钠盐摄入，避免咖啡因及酒精，突发单侧耳鸣伴头痛呕吐需排除听神经瘤等占位病变。

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