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空腹血糖63严不严重
病情描述:
空腹血糖63严不严重
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  • 龙振昼 副主任医师 福建省宁德市闽东医院

    空腹血糖63毫摩尔/升属于严重高血糖状态,可能由糖尿病急性并发症、胰岛素分泌不足、药物因素或严重应激反应引起,需立即就医处理。

    1、糖尿病急性并发症

    糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷可能导致血糖急剧升高,伴随口渴、多尿、意识模糊等症状,需急诊静脉补液及胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。

    2、胰岛素分泌不足

    1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者的胰岛功能衰竭会导致严重高血糖,需长期胰岛素替代治疗,可选用重组人胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等基础胰岛素制剂。

    3、药物因素

    糖皮质激素使用或漏服降糖药可能引发血糖骤升,需调整用药方案,临床常用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖药联合治疗。

    4、严重应激反应

    感染、创伤等应激状态通过升糖激素分泌导致血糖升高,需控制原发病同时强化降糖,短期可选用速效胰岛素类似物配合血糖监测。

    出现该数值需立即检测尿酮体并急诊处理,日常需严格监测血糖,遵循糖尿病饮食原则,避免高糖高脂食物,定期复查糖化血红蛋白。

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