胃炎与幽门螺杆菌感染密切相关,幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,可能诱发胃黏膜萎缩甚至胃癌。胃炎合并幽门螺杆菌感染时需通过药物根除治疗、胃黏膜保护、饮食调整及定期复查综合干预。
幽门螺杆菌通过尿素酶分解胃酸,破坏胃黏膜屏障,导致炎症反应持续存在,长期感染可能引发萎缩性胃炎。治疗需采用铋剂四联疗法,常用药物包括枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
感染后多表现为上腹隐痛、餐后饱胀,部分患者出现口臭或反酸。症状加重时需胃镜确诊,常用治疗药物有铝碳酸镁、雷贝拉唑和多潘立酮。
碳13/14呼气试验为无创诊断金标准,血清抗体检测适用于流行病学调查。阳性患者无论有无症状均建议根除治疗,可选用含左氧氟沙星的替代方案。
分餐制可降低家庭传播风险,避免生食和刺激饮食。高危人群应定期筛查,根除治疗后需复查确认疗效。
日常饮食宜选择小米粥、山药等易消化食物,避免辛辣刺激,治疗期间严格遵医嘱完成抗菌疗程,防止耐药性产生。