冠心病主要表现为心绞痛、胸闷、气短、心悸等症状,严重时可出现心肌梗死。症状发展通常经历早期劳累后不适、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛至急性心肌梗死等阶段。
胸骨后压榨性疼痛是典型表现,多由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺血有关。
冠状动脉供血不足时,患者常感胸部憋闷、呼吸不畅,尤其在爬楼梯或快步行走时加重,需警惕非典型冠心病表现。
心肌缺血可引起心律不齐,表现为心慌、心跳漏拍感,伴随不明原因疲劳,常见于糖尿病等合并微血管病变患者。
持续剧烈胸痛伴冷汗、濒死感是危急症状,与冠脉完全闭塞相关,可能出现恶心呕吐、左肩放射痛等非典型表现。
建议控制血压血糖血脂水平,避免高盐高脂饮食,突发持续性胸痛应立即呼叫急救,确诊患者需长期规律服用抗血小板药物。