颈椎压迫神经可通过肢体麻木、肌力下降、反射异常、影像学检查等方式判断,通常由椎间盘突出、骨质增生、外伤、肿瘤等原因引起。
神经受压后常出现单侧上肢或手指麻木,呈放射性分布,可能与长期低头等不良姿势有关,需通过颈椎MRI确诊,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、塞来昔布等药物缓解症状。
表现为持物不稳、握力减弱,常见于神经根型颈椎病,与椎间孔狭窄压迫运动神经纤维相关,需结合肌电图检查,可使用氯唑沙宗、乙哌立松、洛索洛芬钠等药物配合牵引治疗。
肱二头肌或肱三头肌腱反射亢进/减弱提示颈髓受压,多见于脊髓型颈椎病,与椎管容积减少有关,需避免颈部剧烈活动,严重时需行椎管减压术。
颈椎X线可见生理曲度变直,CT显示骨赘形成,MRI能清晰观察到神经受压程度,肿瘤压迫需通过增强扫描鉴别,确诊后根据病因选择微创或开放手术。
日常应保持正确坐姿,避免枕头过高,定期做颈部抗阻训练,出现进行性肌无力或大小便功能障碍需立即就医。