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月经鲜红色有血块怎么回事

女，65岁

病情描述:

月经鲜红色有血块怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经鲜红色有血块可能由激素波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1. 激素波动
精神压力或作息紊乱可能导致雌激素与孕激素比例失衡，使子宫内膜脱落速度加快形成血块。建议保持规律作息并适当补充维生素B族。
2. 子宫收缩异常
前列腺素分泌过多会引起子宫剧烈收缩，经血未及时排出易凝结。热敷下腹部有助于缓解痉挛，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等药物。
3. 子宫内膜异位症
异位内膜组织导致经期出血量增多，常伴随严重痛经。可能与免疫异常或经血逆流有关，需通过超声检查确诊，可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物。
4. 子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积，临床表现为经期延长伴血块。肌瘤超过5厘米或引起贫血时需手术切除，药物可选米非司酮、亮丙瑞林。
日常避免久坐促进经血排出，血块持续3个月以上或伴随头晕乏力时需妇科就诊。

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