拉肚子拉出血可能由痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠癌等疾病引起。症状排序按早期表现(少量鲜红血)→进展期(黏液脓血便)→终末期(大量暗红血或黑便)。
排便时肛门撕裂导致鲜血附着粪便表面,可通过温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
志贺菌感染引发肠黏膜溃疡,表现为腹痛伴黏液脓血便,需用左氧氟沙星、蒙脱石散、口服补液盐治疗。
自身免疫性疾病导致结肠黏膜糜烂出血,典型症状为反复腹泻伴血便,常用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症。
肿瘤侵蚀肠壁血管引发暗红色血便,可能伴随消瘦、肠梗阻,需手术切除配合放化疗,药物包括卡培他滨、奥沙利铂。
出现血便应立即就医排查病因,检查前避免摄入红色食物干扰判断,治疗期间保持清淡饮食并记录排便情况。