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糖尿病手脚发麻是什么原因引起的

女，25岁

病情描述:

糖尿病手脚发麻是什么原因引起的

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

糖尿病手脚发麻可能由高血糖神经损伤、微循环障碍、维生素B族缺乏、腰椎病变等原因引起，需通过控制血糖、改善循环、营养神经及对症治疗缓解症状。
1、高血糖神经损伤
长期血糖控制不佳会导致周围神经病变，表现为对称性手脚麻木。治疗需严格控糖，可使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物。
2、微循环障碍
糖尿病微血管病变使末梢供血不足，引发麻木刺痛。建议使用胰激肽原酶、前列地尔改善微循环，同时加强足部保暖与护理。
3、维生素B族缺乏
糖尿病患者代谢异常易缺乏维生素B1、B12，导致神经传导障碍。可通过复合维生素B片、甲钴胺补充，配合均衡饮食。
4、腰椎病变
合并腰椎间盘突出或椎管狭窄时，可能压迫神经根引起下肢麻木。需完善脊柱影像检查，必要时联合甲钴胺和物理治疗。
糖尿病患者出现手脚发麻应监测血糖波动，避免烫伤或外伤，每日检查足部皮肤，发现溃疡感染需立即就医。

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