子宫息肉多数情况属于良性病变,严重程度与息肉大小、数量及症状相关,主要影响因素有异常出血、生育需求、恶变概率、合并其他疾病。
息肉可能导致月经量增多或非经期出血,长期失血可能引发贫血。可通过宫腔镜切除治疗,药物如左炔诺孕酮、地屈孕酮、氨甲环酸可辅助控制出血。
备孕女性若息肉位于宫腔可能影响受精卵着床,建议孕前切除。无症状小息肉可暂观察,药物如黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片可能帮助调节内膜。
绝经后新发息肉或快速增大的息肉需警惕恶变,可能与雌激素过度刺激有关,表现为不规则出血伴腹痛。确诊需病理检查,恶变需子宫切除术。
合并子宫内膜增生或肌瘤时症状加重,可能与内分泌紊乱有关,常见经期延长和盆腔坠胀。需联合治疗原发病,药物如米非司酮、GnRH激动剂可能适用。
建议定期妇科检查,异常出血及时就诊,避免自行服用激素类药物,保持规律作息有助于内分泌平衡。