婴儿呛奶后肺炎通常在呛奶后1-3天内发作,具体时间与呛奶量、呼吸道清除能力、病原体毒力及免疫力等因素有关。
大量奶液误吸可直接刺激肺部引发炎症,需立即清理口鼻并侧卧拍背,必要时就医进行气道吸引。
早产儿或呼吸肌薄弱婴儿更易滞留奶液,表现为呼吸急促、口周发绀,需加强喂养后竖抱拍嗝。
呛入污染奶液可能合并细菌感染,出现发热、咳嗽脓痰,需完善血常规和胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾。
营养不良或先天性免疫缺陷患儿易快速进展为重症肺炎,需监测血氧饱和度,严重时需住院静脉用头孢曲松。
家长喂养时应保持45度角体位,奶嘴孔大小适宜,喂奶后竖抱20分钟,出现呼吸频率超过60次/分或呻吟声需急诊处理。