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经常发生低血糖是什么原因

女，57岁

病情描述:

经常发生低血糖是什么原因

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

经常发生低血糖可能与遗传因素、饮食不规律、药物副作用、胰岛素瘤等原因有关，可通过调整饮食、监测血糖、药物调整、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素
部分人群因遗传性代谢异常导致糖原储存不足，建议家长定期监测儿童血糖，避免长时间空腹，可遵医嘱使用葡萄糖口服液、胰高血糖素鼻喷剂或阿卡波糖等药物。
2、饮食不规律
长期饥饿或碳水化合物摄入不足会引发反应性低血糖，需定时定量进食，选择全谷物、坚果等缓释能量食物，必要时补充复合维生素B族。
3、药物副作用
降糖药过量或胰岛素使用不当是常见诱因，可能与用药时间错误、剂量计算偏差有关，表现为心悸、冷汗等症状，需医生调整二甲双胍、格列美脲或瑞格列奈等方案。
4、胰岛素瘤
胰腺β细胞瘤导致胰岛素异常分泌，常伴晨起昏迷、意识模糊等症状，确诊需结合影像检查，治疗包括肿瘤切除术或奥曲肽等生长抑素类似物。
日常建议随身携带糖果应急，避免酒精摄入，定期进行OGTT试验评估胰岛功能，合并糖尿病者需强化血糖监测频率。

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