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月经干净后同房出血是什么原因

女，60岁

病情描述:

月经干净后同房出血是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经干净后同房出血可能与宫颈病变、阴道损伤、子宫内膜异常或激素水平波动有关。
1、宫颈病变
宫颈炎或宫颈息肉可能导致接触性出血，需通过妇科检查确诊，必要时进行药物治疗或手术切除。
2、阴道损伤
同房过程中可能造成阴道黏膜轻微撕裂，通常可自行愈合，若持续出血需排除凝血功能障碍。
3、子宫内膜异常
子宫内膜息肉或子宫内膜炎可能引起异常出血，建议超声检查后选择药物调理或宫腔镜手术。
4、激素波动
月经周期中雌激素水平变化可能导致子宫内膜脆弱，短期少量出血可观察，反复出现需检测激素六项。
建议避免剧烈同房动作，保持外阴清洁，若出血持续超过3天或伴随腹痛应及时妇科就诊。

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