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吃了黄体酮来月经了

女，62岁

病情描述:

吃了黄体酮来月经了

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用黄体酮后出现月经属于药物撤退性出血，可能与体内激素水平变化、子宫内膜增厚、药物剂量调整、卵巢功能异常等因素有关。
1、激素水平变化
黄体酮补充外源性孕激素，停药后激素水平骤降导致内膜脱落。建议遵医嘱规范用药周期，避免自行增减剂量。
2、子宫内膜增厚
长期服用黄体酮可能刺激内膜过度增生。需通过超声监测内膜厚度，必要时联合雌激素调节。
3、药物剂量调整
剂量不足或用药时间过短可能引发突破性出血。需复查激素六项，调整黄体酮用量或更换地屈孕酮等替代药物。
4、卵巢功能异常
多囊卵巢综合征等疾病可能影响药物效果。伴随月经紊乱或痤疮时，需检查AMH水平并配合二甲双胍等治疗。
用药期间记录出血情况，避免剧烈运动，可适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。出现持续异常出血需及时复诊。

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