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子宫内膜厚不规则出血怎么回事

病情描述:

子宫内膜厚不规则出血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜厚伴随不规则出血可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜癌等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、药物控制、定期复查等方式干预。
1、内分泌失调
长期压力或肥胖导致雌激素水平异常，表现为月经周期紊乱。建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片等药物调节激素。
2、子宫内膜息肉
炎症或雌激素刺激引发内膜局部增生，常伴经期延长。需宫腔镜切除息肉，术后可口服左炔诺孕酮宫内缓释系统或短效避孕药预防复发。
3、子宫腺肌症
子宫内膜侵入肌层导致子宫增大，出现经量增多和痛经。可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用促性腺激素释放激素激动剂抑制病灶进展。
4、子宫内膜癌
高危因素包括糖尿病和绝经延迟，典型症状为绝经后出血。确诊需病理活检，根据分期选择孕激素治疗或根治性子宫切除术。
日常避免高脂饮食，定期妇科检查，异常出血持续超过两周应及时就医评估内膜病变风险。

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