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腰椎增生该如何治疗

女，62岁

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腰椎增生该如何治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎增生可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。症状较轻时优先选择非手术方案，严重压迫神经或保守治疗无效时需考虑手术。
1、生活方式调整
避免久坐弯腰，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能缓解神经压迫。中医推拿需选择正规医疗机构操作。
3、药物治疗
疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状，严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片控制炎症。
4、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于神经根受压者，腰椎融合术多用于严重椎体不稳病例。术后需严格遵医嘱进行康复训练。
急性期疼痛发作时应卧床休息，症状缓解后逐步恢复活动，长期坚持腰背肌锻炼有助于延缓病情进展。

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