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骨折复查后胸腔积液增多
病情描述:
骨折复查后胸腔积液增多
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  • 王星光 副主任医师 山东省立医院

    骨折复查后胸腔积液增多可能与创伤性胸腔积液、低蛋白血症、肺部感染心力衰竭等因素有关,需结合影像学检查与实验室指标明确病因。

    1、创伤性胸腔积液

    骨折后局部出血或淋巴液渗出可能导致胸腔积液,多伴随胸痛、呼吸困难。治疗需胸腔穿刺引流,药物可选用呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白注射液。

    2、低蛋白血症

    骨折后营养摄入不足或消耗增加可引起血浆胶体渗透压下降,表现为下肢水肿、积液进行性增加。需补充优质蛋白饮食,药物可用复方氨基酸注射液、口服蛋白粉、维生素B族制剂。

    3、肺部感染

    骨折卧床期间可能继发肺部感染,导致炎性胸腔积液,常见发热、咳嗽咳痰。需抗感染治疗,药物选择头孢呋辛酯片、左氧氟沙星胶囊、氨溴索口服液。

    4、心力衰竭

    骨折应激或输液过量可能诱发心功能不全,出现双侧胸腔积液伴心悸气促。需限制液体摄入,药物可用地高辛片、硝酸异山梨酯片、托拉塞米注射液。

    建议监测每日尿量及体重变化,保持半卧位休息,避免高盐饮食,定期复查胸部超声评估积液量变化。

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