肺炎支原体肺炎可能引发中耳炎、胸腔积液、溶血性贫血、脑膜炎等并发症,病情发展可从局部感染扩散至全身多系统损害。
肺炎支原体感染可能通过咽鼓管扩散至中耳,表现为耳痛、听力下降。治疗需使用阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类药物,严重者需鼓膜穿刺引流。
肺部炎症反应可能导致胸膜渗出,出现呼吸困难、胸痛。少量积液可随抗感染治疗吸收,大量积液需胸腔穿刺抽液,常用药物包括左氧氟沙星、莫西沙星。
支原体抗原与红细胞膜交叉反应可诱发溶血,表现为黄疸、乏力。需静脉注射免疫球蛋白,严重贫血者输注洗涤红细胞,配合糖皮质激素治疗。
病原体血行播散至中枢神经系统时,可能引起头痛、颈强直。治疗需静脉用多西环素联合利福平,颅内压增高者需甘露醇脱水降颅压。
出现持续高热、神经系统症状或血红蛋白急剧下降时需立即就医,恢复期应避免剧烈运动,保证优质蛋白和维生素摄入以促进组织修复。