肝糖原累积症是一组由糖原代谢酶缺陷引起的遗传代谢性疾病,主要表现为肝脏异常糖原沉积。主要包括Ia型、Ib型、III型、VI型、IX型等亚型。
由葡萄糖-6-磷酸酶等糖原分解或合成酶基因突变导致,属于常染色体隐性遗传病。不同亚型对应不同酶缺陷。
婴幼儿期多见低血糖、肝肿大、生长迟缓,部分伴高尿酸血症、高脂血症。严重者可出现乳酸酸中毒。
通过基因检测确诊,辅助检查包括肝功能、血糖监测、肝脏超声及肝活检糖原含量测定。
需终身饮食管理,采用生玉米淀粉维持血糖稳定。部分类型需肝移植,避免剧烈运动诱发低血糖。
患者需定期监测血糖和肝功能,严格遵循少量多餐原则,营养师指导下制定个性化碳水化合物补充方案。