高血压性心脏病患者的生存时间差异较大,主要与血压控制水平、心脏损伤程度、合并症管理及治疗依从性有关,多数患者通过规范治疗可长期生存。
长期未控制的高血压会加速心肌肥厚和心力衰竭,需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔,并定期监测血压。
已出现心力衰竭者预后较差,需联合利尿剂(呋塞米)、血管扩张剂(硝酸异山梨酯)及强心药(地高辛)延缓病情进展。
合并糖尿病、肾功能不全等疾病会缩短生存期,需同步控制血糖(二甲双胍)、保护肾功能(厄贝沙坦)等综合干预。
严格遵医嘱用药、低盐饮食、戒烟限酒及适度运动可显著改善预后,避免自行减药或中断治疗。
建议每日监测血压和体重变化,限制钠盐摄入并保持适度有氧运动,定期复查心脏超声和肾功能等指标。