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拉陶土色大便什么原因引起的

男，33岁

病情描述:

拉陶土色大便什么原因引起的

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王洪波主任医师山东省立医院

陶土色大便可能由胆道梗阻、肝炎、胆结石、胰腺癌等原因引起，颜色异常与胆汁分泌受阻有关。
1. 胆道梗阻
胆总管结石或肿瘤压迫导致胆汁无法进入肠道，大便失去胆红素染色。伴随皮肤黄疸和尿液深黄，需手术解除梗阻或放置胆道支架。
2. 病毒性肝炎
肝炎病毒破坏肝细胞影响胆红素代谢，可能出现乏力、食欲减退。需抗病毒治疗如恩替卡韦，配合护肝药物多烯磷脂酰胆碱。
3. 胆结石
胆囊结石掉入胆总管引发梗阻，常伴右上腹绞痛。可采用熊去氧胆酸溶石治疗，严重时需腹腔镜胆囊切除术。
4. 胰腺肿瘤
胰头癌压迫胆总管下端，除陶土便外还有体重骤降。需检测肿瘤标志物CA19-9，根治方案为胰十二指肠切除术。
出现陶土色大便应立即消化内科就诊，检查肝功能与腹部影像学，治疗期间保持低脂饮食并补充脂溶性维生素。

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