猩红热可能引发关节炎,属于链球菌感染后的非化脓性并发症,常见于疾病恢复期。关节炎通常表现为关节肿胀、疼痛,多累及大关节。
猩红热由A组β溶血性链球菌感染引起,细菌抗原可能诱发免疫反应,导致关节滑膜炎。需使用青霉素类抗生素如阿莫西林、头孢曲松进行抗感染治疗。
链球菌抗原与抗体形成的免疫复合物沉积在关节腔,引发炎症反应。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解症状。
部分患者携带HLA-B27基因,更易出现关节病变。建议监测关节症状,必要时联合使用免疫调节剂如甲氨蝶呤。
猩红热未规范治疗可能发展为风湿热,表现为游走性关节炎。需长期注射苄星青霉素预防复发,配合阿司匹林抗炎。
出现关节症状应及时复查抗链球菌溶血素O抗体,急性期避免关节负重,恢复期可进行适度关节活动度训练。