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腰椎间盘突出右腿发麻痛怎么治疗

女，51岁

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腰椎间盘突出右腿发麻痛怎么治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出导致右腿发麻疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。症状通常由椎间盘退变、外力损伤、神经压迫、炎症反应等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或弯腰动作，有助于减轻神经根受压。
2、物理治疗
超短波、牵引疗法等可改善局部血液循环，减轻神经水肿。热敷或低频电刺激能缓解肌肉痉挛，每日治疗20-30分钟。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可消除神经根炎症，神经营养药甲钴胺促进神经修复，肌肉松弛剂氯唑沙宗缓解椎旁肌痉挛。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，开放性椎间盘切除术用于严重钙化病例，术后需配合康复训练。
建议睡眠时膝关节下垫软枕保持屈髋屈膝位，避免提重物及剧烈扭转动作，急性期过后可进行游泳、五点支撑等核心肌群锻炼。

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