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艾滋病晚期要怎么治疗

女，46岁

病情描述:

艾滋病晚期要怎么治疗

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聂小娟副主任医师山东省立医院

艾滋病晚期可通过抗病毒治疗、机会性感染防治、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式干预。晚期通常由免疫系统严重受损、多重机会性感染、恶性肿瘤并发症、多器官功能衰竭等原因引起。
1、抗病毒治疗
使用联合抗逆转录病毒疗法抑制病毒复制，常用药物包括拉米夫定、替诺福韦、多替拉韦等。需定期监测病毒载量和CD4细胞计数。
2、机会性感染防治
针对肺孢子菌肺炎可使用复方磺胺甲噁唑，隐球菌脑膜炎需用两性霉素B，结核感染需联合抗结核药物。预防性用药需持续进行。
3、免疫调节治疗
通过白细胞介素-2等药物改善免疫功能，必要时输注免疫球蛋白。可能与持续病毒血症、淋巴细胞减少等因素有关，通常表现为反复感染、消瘦等症状。
4、对症支持治疗
针对恶病质给予营养支持，疼痛管理使用阿片类药物，精神症状需心理干预。可能与消耗性综合征、神经损伤等因素有关，通常表现为极度衰弱、痴呆等症状。
晚期患者需加强营养摄入，保持适度活动，严格遵医嘱用药，定期复查各项指标，家属应做好生活护理和心理支持。

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