权威问答
糖尿病导致消瘦可能由胰岛素不足、血糖利用障碍、代谢紊乱、慢性消耗等原因引起。
胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足，机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质，引起体重下降。治疗需补充外源性胰岛素如门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
胰岛素抵抗使葡萄糖无法进入细胞，细胞处于"饥饿状态"被迫分解脂肪。可通过二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等药物改善胰岛素敏感性。
高血糖状态导致渗透性利尿，大量水分和电解质丢失；同时蛋白质合成减少、分解加速。需控制血糖波动，使用格列美脲、阿卡波糖等调节代谢。
长期高血糖引发微血管病变，胃肠吸收功能减退；合并感染时能量消耗增加。建议定期监测营养指标，必要时进行肠内营养支持。
糖尿病患者出现消瘦需及时就医调整治疗方案，保证每日足够热量摄入，适当补充优质蛋白和维生素。
2025-10-30
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