牙周炎、牙髓炎和根尖炎是三种不同的口腔疾病,分别涉及牙周组织、牙髓组织及根尖周组织的炎症,按病变部位由浅至深排列为牙周炎→牙髓炎→根尖炎。
病变局限于牙龈和牙槽骨等牙周支持组织,通常由牙菌斑堆积导致,表现为牙龈红肿、出血,严重时牙齿松动。治疗需通过洁治、刮治清除菌斑,配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林控制感染。
炎症发生在牙齿内部的牙髓组织,多由龋齿或外伤引发,典型症状为自发痛、冷热刺激痛。治疗需根管治疗清除坏死牙髓,必要时使用布洛芬缓解疼痛,或头孢类抗生素抗感染。
炎症扩散至牙根尖周围组织,常由牙髓炎未及时治疗引起,表现为咬合痛、根尖区脓肿。治疗需根管引流或根尖手术,联合克拉霉素等药物控制炎症,严重者需拔除患牙。
日常需加强口腔卫生,定期洁牙检查,出现持续性牙痛或牙龈肿胀应及时就医。