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成盆腔囊性包块的原因是什么

女，44岁

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成盆腔囊性包块的原因是什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

盆腔囊性包块可能由卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、盆腔脓肿等原因引起，按疾病进展程度从轻度到严重排列。
1、卵巢囊肿
卵巢囊肿可能与激素水平异常、排卵障碍等因素有关，通常表现为下腹隐痛、月经紊乱等症状。生理性囊肿可观察随访，病理性囊肿需遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等药物，必要时手术切除。
2、输卵管积水
输卵管积水多与盆腔炎性疾病后遗症有关，常见下腹坠胀感。治疗需抗感染如头孢曲松钠联合多西环素，配合盆腔理疗，严重者需腹腔镜手术。
3、子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位囊肿与经血逆流有关，典型症状为进行性痛经。可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶，或行囊肿剥除术。
4、盆腔脓肿
盆腔脓肿常继发于急性盆腔炎，伴随高热及剧烈腹痛。需静脉注射抗生素如莫西沙星，脓肿较大时需穿刺引流或手术清除。
建议定期妇科检查，突发剧烈腹痛或发热需及时就医。日常避免久坐，适量运动有助于盆腔血液循环。

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