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右侧基底节区腔隙梗塞要不要去脑科治疗

男，40岁

病情描述:

右侧基底节区腔隙梗塞要不要去脑科治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

右侧基底节区腔隙梗塞通常需要脑科治疗。腔隙性脑梗塞属于脑血管疾病，可能由高血压、糖尿病、动脉硬化、小动脉闭塞等因素引起，需神经内科或脑科专科评估。
1、高血压
长期未控制的高血压可能导致小动脉玻璃样变，引发腔隙性梗塞。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦，配合低盐饮食和血压监测。
2、糖尿病
血糖控制不佳易造成微血管病变，增加腔隙梗塞风险。建议使用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物，同时严格监测血糖水平。
3、动脉硬化
血脂异常加速动脉粥样硬化进程，可能诱发小血管闭塞。需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药，配合有氧运动改善循环。
4、小动脉闭塞
穿支动脉脂质沉积或血栓形成会导致局部缺血，表现为轻度肢体无力或言语含糊。急性期可考虑阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗。
确诊后应定期复查头颅影像，控制危险因素，避免吸烟饮酒，出现新发神经功能缺损需及时就诊脑科。

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