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来月经为什么腰疼肚子疼

女，36岁

病情描述:

来月经为什么腰疼肚子疼

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冷启刚主任医师山东省立医院

来月经时腰疼肚子疼可能由前列腺素分泌过多、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式改善。
1、前列腺素分泌过多
月经期前列腺素水平升高会导致子宫收缩增强，引发下腹坠痛和腰部酸胀。建议使用暖水袋热敷腹部，遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2、盆腔充血
经期盆腔血管扩张充血可能压迫神经引起腰痛。保持适度活动促进血液循环，避免久坐，可遵医嘱服用血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓丸、元胡止痛片等活血化瘀药物。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织在经期出血刺激周围组织，表现为进行性加重的痛经伴腰骶部放射痛。确诊后可采用炔诺酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，或行腹腔镜病灶切除术。
4、子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，经期出现剧烈腹痛并向腰部扩散。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需考虑子宫全切术。
经期注意避免生冷饮食，适量饮用姜茶红糖水，保证充足休息，持续剧烈疼痛或经血异常应及时就医排查器质性疾病。

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