权威问答
经常想大便又困难、排便时出血疼痛可能由便秘、肛裂、痔疮、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术干预等方式缓解。
饮水不足或膳食纤维摄入过少导致粪便干硬。建议每日饮水超过1500毫升，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。
干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口。表现为排便后撕裂样疼痛和鲜血附着。可使用温水坐浴缓解痉挛，配合硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片促进裂口愈合。
久坐或腹压增高导致直肠静脉丛曲张。可能出现便后滴血或肛门肿物脱出。避免久蹲用力，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物改善循环。
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引发黏液脓血便伴里急后重。需结肠镜检查确诊，治疗需用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗等控制炎症反应。
日常避免辛辣刺激饮食，规律作息并保持适度运动，若症状持续加重或出现体重下降需及时消化内科就诊。
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