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下智齿拔了上智齿可以不拔吗

女，38岁

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下智齿拔了上智齿可以不拔吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

拔除下智齿后上智齿是否需要拔除需结合具体情况判断，主要影响因素有上智齿位置、咬合功能、邻牙健康、口腔清洁难度等。
1. 位置异常
上智齿若存在阻生、倾斜或与邻牙形成食物嵌塞，可能引发龋齿或牙周炎，通常建议拔除。
2. 咬合失调
下智齿缺失后上智齿失去对颌牙可能导致伸长，可能干扰咀嚼功能，此时需考虑拔除或调磨。
3. 邻牙损害
上智齿压迫第二磨牙导致牙根吸收或邻面龋坏时，需通过拔牙终止损害进展。
4. 清洁困难
上智齿位于口腔深处难以清洁，反复发生冠周炎或龋齿者，预防性拔除有助于维护口腔健康。
建议每6-12个月进行口腔检查，通过全景片评估智齿状态，日常使用冲牙器清洁智齿区域。

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