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宫颈癌1b1期不用做化疗吗

病情描述:

宫颈癌1b1期不用做化疗吗

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

宫颈癌1b1期多数情况下无须化疗，治疗方式主要有手术切除、放疗、定期随访、靶向治疗等。
1、手术切除
早期宫颈癌1b1期可通过根治性子宫切除术治疗，手术范围包括子宫、部分阴道及盆腔淋巴结清扫，术后病理检查无高危因素时可避免辅助化疗。
2、放疗
对于存在手术禁忌或保留生育需求的患者，可选择根治性放疗，体外放疗联合腔内近距离放疗可达到与手术相当的疗效，通常不联合化疗。
3、定期随访
术后病理显示无淋巴脉管浸润、病灶小于2厘米等低危因素时，仅需严密随访，每3-6个月进行妇科检查及影像学评估，无须化疗干预。
4、靶向治疗
复发或转移风险较高的患者可考虑贝伐珠单抗等抗血管生成药物，但1b1期患者使用靶向治疗需严格评估适应证，通常不作为常规治疗方案。
患者术后应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免吸烟饮酒，定期复查肿瘤标志物和影像学检查以监测复发迹象。

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