重度高血压需重点关注血压控制、靶器官保护、药物规范使用及生活方式调整,主要风险包括脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等并发症。
每日定时测量血压并记录,建议使用经过认证的上臂式电子血压计,避免情绪激动或运动后立即测量,血压目标值需个体化制定。
严格遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物,不可自行增减剂量,警惕体位性低血压等不良反应。
定期检查心电图、尿微量白蛋白、颈动脉超声等,早期发现心脑肾等靶器官损害,眼底检查可评估血管病变程度。
血压超过180/120mmHg伴头痛呕吐时立即就医,避免剧烈活动,舌下含服卡托普利需在医生指导下进行。
限制钠盐摄入每日不超过5克,保持规律有氧运动,戒烟限酒,保证充足睡眠,情绪管理对血压稳定至关重要。