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绝经后还有没有白带

女，65岁

病情描述:

绝经后还有没有白带

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冷启刚主任医师山东省立医院

绝经后仍可能有少量白带，但分泌量通常明显减少。绝经后白带异常可能与阴道萎缩、细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈病变等因素有关。
1、阴道萎缩
雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄，可能出现淡黄色分泌物。建议使用阴道保湿剂，严重时可遵医嘱局部应用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等药物。
2、细菌性阴道炎
阴道菌群失衡可能导致灰白色鱼腥味分泌物。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道栓、替硝唑阴道泡腾片等抗菌药物。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
表现为豆腐渣样白带伴瘙痒，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物。
4、宫颈病变
血性分泌物需警惕宫颈息肉或肿瘤，需进行宫颈TCT和HPV检查，必要时行宫颈锥切术或子宫切除术。
建议绝经女性保持外阴清洁干燥，穿着棉质内裤，出现异常分泌物应及时就医检查，排除恶性病变可能。

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