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月经刚来时是褐色的怎么回事

女，63岁

病情描述:

月经刚来时是褐色的怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经刚来时呈褐色可能由激素波动、经血氧化、子宫内膜脱落速度慢、妇科炎症等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式改善。
1. 激素波动
月经初期孕激素水平下降可能导致经血滞留，氧化后颜色变深。保持规律作息有助于激素平衡，无须特殊治疗。
2. 经血氧化
少量经血在阴道停留时间较长时，血红蛋白被氧化成含铁血黄素。日常避免久坐可促进经血排出，通常无须干预。
3. 内膜脱落慢
子宫内膜碎片混合经血缓慢排出时呈现褐色。适度热敷下腹部帮助内膜脱落，若持续超过3天需排查黄体功能不足。
4. 妇科炎症
可能与宫颈炎、子宫内膜炎等疾病有关，常伴随异味或腹痛。可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星、妇科千金片等药物。
建议记录月经周期变化，避免经期剧烈运动，若褐色分泌物持续整个经期或伴随异常症状应及时妇科检查。

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