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为什么睡觉时双手关节发麻肿胀

男，58岁

病情描述:

为什么睡觉时双手关节发麻肿胀

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

睡觉时双手关节发麻肿胀可能由睡姿压迫、腕管综合征、类风湿关节炎、颈椎病等原因引起。
1. 睡姿压迫
长时间侧卧或手臂受压导致血液循环受阻，表现为暂时性麻木肿胀，调整睡姿或活动肢体后可缓解。
2. 腕管综合征
腕部正中神经受压可能与长期重复用手、妊娠水肿等因素有关，通常伴随夜间手指刺痛，可通过腕部支具固定、甲钴胺等神经营养药物治疗。
3. 类风湿关节炎
自身免疫反应可能导致晨僵和对称性关节肿胀，与非甾体抗炎药如塞来昔布、免疫抑制剂如甲氨蝶呤等治疗相关。
4. 颈椎病
神经根受压可能与椎间盘退变、长期低头有关，常伴有颈部酸痛，需通过颈椎牵引、维生素B12等药物改善神经功能。
建议避免睡前过度用手，睡眠时保持手臂自然伸展，若症状持续需排查风湿免疫指标及颈椎影像学检查。

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