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月经不调怎么回事应该怎么处理

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月经不调怎么回事应该怎么处理

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。
1、内分泌失调
长期压力过大或作息紊乱可能导致激素分泌失衡，表现为周期紊乱或经量异常。建议保持规律作息，减少咖啡因摄入，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，常见闭经或稀发月经，伴随痤疮、多毛。治疗需控制体重，改善胰岛素抵抗，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等药物。
3、子宫肌瘤
肌瘤压迫宫腔可能导致经期延长、经量增多，与雌激素水平过高相关。体积较小者可观察随访，症状明显时需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术，药物可选米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可干扰月经周期，伴有心悸、体重波动等症状。需检测甲状腺功能，甲亢患者使用甲巯咪唑片，甲减患者补充左甲状腺素钠片，同时定期复查激素水平。
日常避免过度节食，保持适度运动，记录月经周期变化，若持续3个月以上异常或伴随严重贫血、剧烈腹痛应及时就诊妇科。

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