多数情况下咳嗽患者无须进行支气管激发试验,是否需要检查主要取决于咳嗽性质、持续时间以及是否存在哮喘风险因素。
短期刺激性干咳多为上呼吸道感染或过敏反应引起,通常无须特殊检查;若伴随喘息、夜间加重等典型哮喘症状,则需考虑支气管激发试验。
持续超过8周的慢性咳嗽需排查咳嗽变异性哮喘,此时支气管激发试验可帮助确诊;3周内的急性咳嗽多由病毒引起,一般无须该检查。
有过敏史、家族哮喘史或职业粉尘暴露者出现慢性咳嗽时,支气管激发试验有助于早期发现气道高反应性。
当常规胸片、肺功能检查无法明确病因,且临床高度怀疑哮喘时,医生会建议通过支气管激发试验评估气道敏感性。
出现长期不明原因咳嗽时,应先完成血常规、胸片等基础检查,遵医嘱评估是否需要进一步行支气管激发试验,日常注意避免冷空气及烟雾刺激。