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因咳嗽引发中耳炎怎么办

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因咳嗽引发中耳炎怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

咳嗽引发中耳炎可通过保持鼻腔通畅、控制咳嗽症状、抗生素治疗、鼓膜穿刺引流等方式治疗。中耳炎通常由咽鼓管功能障碍、病原体感染、免疫力下降、过敏反应等原因引起。
1、保持鼻腔通畅
使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻咽鼓管堵塞，避免中耳负压形成。可配合鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾，但连续使用不超过3天。
2、控制咳嗽症状
剧烈咳嗽会加重咽鼓管压力异常，可选用右美沙芬、福尔可定等镇咳药。儿童需在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液。
3、抗生素治疗
细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素。用药前需明确致病菌，伴有耳痛发热者需足疗程用药。
4、鼓膜穿刺引流
当中耳积液持续存在并影响听力时，需耳鼻喉科行鼓膜切开术。术后需保持耳道干燥，避免游泳或潜水。
咳嗽期间避免用力擤鼻，婴幼儿喂奶时保持半竖立位。出现耳痛流脓或发热超过38.5℃应及时复诊。

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