青春期可能出现性早熟,性早熟主要表现为女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育,可能与遗传因素、环境内分泌干扰物、中枢神经系统异常、肾上腺或性腺肿瘤等因素有关。
家族性性早熟可能与基因突变有关,建议家长记录孩子发育情况,医生可能通过基因检测确诊,治疗可选用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、曲普瑞林。
接触含雌激素的化妆品或塑化剂可能诱发性早熟,家长需避免孩子使用成人护肤品,临床常用中成药如知柏地黄丸、大补阴丸辅助治疗。
下丘脑错构瘤等病变可能导致真性性早熟,表现为骨龄超前伴随身高突增,需通过MRI检查确诊,治疗可采用生长激素联合曲普瑞林。
卵巢囊肿或肾上腺肿瘤会导致假性性早熟,可能出现阴道出血但无排卵,需手术切除肿瘤配合使用来曲唑等芳香化酶抑制剂。
日常应注意控制高糖高脂饮食,避免接触含激素产品,定期监测骨龄和身高增长速度,发现异常及时就诊儿童内分泌科。