甲状腺结节并发症概率通常较低,主要与结节性质、大小、位置及基础疾病有关,常见并发症包括甲状腺功能异常、压迫症状、出血性囊肿和恶性病变。
结节可能干扰甲状腺激素分泌,导致甲亢或甲减。甲亢表现为心悸、消瘦,甲减则伴随乏力、畏寒。可遵医嘱使用甲巯咪唑、左甲状腺素钠或普萘洛尔调节功能。
较大结节可能压迫气管或食管,引发呼吸困难、吞咽梗阻。超声引导下穿刺抽液或射频消融可缓解症状,严重者需手术切除。
结节内血管破裂可能导致突发颈部肿痛。细针抽吸可明确诊断,较小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺引流。
约5%-15%结节存在癌变风险,表现为质地坚硬、快速增长。确诊需穿刺活检,根据病理类型选择腺叶切除或全甲状腺切除术。
建议每6-12个月复查甲状腺超声,避免颈部过度受压,保持均衡饮食并控制碘摄入量。