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癌症患者左心室功能减退怎么办
病情描述:
癌症患者左心室功能减退怎么办
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    癌症患者左心室功能减退可通过调整生活方式、药物治疗、心脏康复训练、原发病控制等方式改善。该症状通常由化疗药物心脏毒性、肿瘤相关代谢异常、心肌缺血、癌症恶病质等原因引起。

    1、调整生活方式

    限制钠盐摄入每日不超过5克,保持每日30分钟低强度有氧运动如步行,保证充足睡眠有助于减轻心脏负荷。避免吸烟饮酒等加重心肌损伤的行为。

    2、药物治疗

    可能与蒽环类化疗药物心脏毒性有关,通常表现为活动后气促、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂螺内酯等心脏保护药物。

    3、心脏康复训练

    在专业监护下进行每周3次的心肺运动训练,包括踏车训练和抗阻训练,通过逐步增加运动强度改善心脏功能。训练前后需监测心率血压变化。

    4、原发病控制

    可能与肿瘤相关贫血或电解质紊乱有关,通常表现为心悸、乏力等症状。需积极治疗基础癌症,调整化疗方案,必要时输注红细胞纠正贫血。

    建议定期监测心电图和心脏超声,保持蛋白质和维生素丰富饮食,避免剧烈情绪波动,出现胸闷胸痛立即就医。

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